一个极新的转变 　　来自北京卫戍区某(mou)师(shi)的一份(fen)最(zui)新数(shu)据显示，该师新兵练习伤产生率较以往较着下(xia)降。 　　客岁，该师被肯定为三军首个“军事练习伤防治示范基地”，实(shi)施“分层施训、预警监测、自治互治(zhi)、快速康复”的练习伤防控新(xin)法。一年来(lai)，在该师，受伤官兵可以依规“边歇息、边(bian)医治、边练习”。 　　“下肢(zhi)受伤(shang)官兵，经(jing)由过程康复器材进行上肢练习，医疗专家全程指点跟训。”该师卫生科科长陈锫告知记(ji)者，“按照这(zhe)一划定，练习伤诊断、姑且停复训等，均有了新尺度。” 　　这个师每(mei)一(yi)年都要承当新训使命。短时候履历身心、情况等多重(zhong)转(zhuan)变，新兵在练习中呈现伤情不成避免。“皮外伤恢复需要(yao)几天，筋骨伤(shang)恢复需1至2周(zhou)，骨折等伤情恢(hui)复时候更长。”陈锫说，有了防控新招，以往在练习伤防治中轻易(yi)产生的“伤情恢复(fu)慢、二(er)次毁伤产生率(lv)高、复训机会难把握”等问(wen)题水到渠成。 　　这个(ge)春季，在距该师数千(qian)千米外的水兵陆战队某旅，新训场上也有很多新转变—— 　　同批次兵士的练习强度(du)不再“齐步走”：有的兵士进行根(gen)本体能练习，有的(de)进(jin)行强化练习，有的已最(zui)先专业技术练习。 　　该旅驻地属(shu)热射病的多(duo)发(fa)地带。一些下(xia)层练习主干直言：“酷热湿润的情况下，哪些人可以增年夜练习量，哪些人需要减量(liang)，都是学问(wen)。” 　　持久介入练(lian)习方(fang)案设置，下层练习主干堆集了经验，但各级还没有构成(cheng)同一的练习尺度。客岁年末，跟着新修订的《军事练习健康庇护划定》《军事练习伤分类诊断(duan)尺度(du)》《军事练习姑且住手和恢(hui)复练习医学尺度(试(shi)行)》出台，各级(ji)规范军事练习有了科学根(gen)据。 　　也是在这个期间(jian)，三(san)军首个下层热耐(nai)力检(jian)测尝(chang)试室在(zai)该旅落地。 　　该旅对(dui)所属官(guan)兵进行(xing)“热耐力检测(ce)”，领会官兵(bing)对热情况(kuang)的承受能力，展开“热习服”练习，提高热耐力。该旅军医(yi)吴挺隆(long)说，自尝试室建成以来，官兵中暑几率创下(xia)积年新(xin)低，“热射(she)病似乎一夜之间消逝了”。 　　放眼三军练(lian)习场，各种迹象注解，练习模式与地区情况对官兵健康状况的影响正在慢慢减小。这一喜人转变的背(bei)后，离不开一茬茬戎行医学专家们的接(jie)续尽力。 　　最近几年来，包(bao)罗解放军总病院第四医学中间在内的数百个戎行医疗单元，650余(yu)名练习伤防(fang)治专家，走进练习(xi)场展开巡诊(zhen)、调(tiao)研，培训下层卫生人员5.5万人，一个军(jun)事练习伤四(si)级防治系统正在构成。 　　一(yi)个(ge)课题的降生 　　解放军总病院第四医学中间(jian)骨(gu)科医学部专家对练习伤防治课题的研究，最早(zao)可追溯到多年前。 　　那年，解放军总(zong)病(bing)院骨科(ke)医学部(bu)副主任医师李海鹏，方才完(wan)成本身的硕士论文。那篇论文的焦点内容，恰是关于下(xia)层(ceng)练习伤环境(jing)的查(zha)询拜访。 　　作为(wei)该论文指点(dian)教员，时任解放(fang)军总病院骨科主任医师刘玉杰意想到，练习伤(shang)防治工作(zuo)在卫勤扶植范畴不容轻忽。一(yi)次(ci)三军(jun)工作会议中(zhong)，刘玉杰提(ti)出：组建三军性的巡诊团队。提(ti)议经(jing)由过程，三军各级病院(yuan)专家最先成批次到下层展开巡诊、讲课、手术(shu)演示。 　　从黑瞎子岛到西沙群岛，从(cong)西藏高原(yuan)到沿海岛屿……专家医(yi)疗队的萍踪广泛各地。全程跟(gen)训的刘玉杰，慢慢(man)发(fa)现课题“关键”：军队练习伤产生(sheng)率有高有低，练习伤(shang)防治成效也良莠(you)不齐。 　　一次巡诊，刘玉杰留意到，下层上(shang)报的练习伤环境中，某单元(yuan)练习伤比(bi)例低于正(zheng)常程度。为此，他专门带(dai)队前往复核。 　　颠末频频调研，这组数据的真实性获得了证实。“谁人单元的两位主官对军事练习、练习伤防治工作很熟习(xi)，下层面对的(de)练习伤防护困难(nan)，两人心(xin)里门儿清……”更让刘玉杰惊奇的是，该单元天天统计、发布练习伤环(huan)境，还会组织专人督导、科学施训。 　　“没有科学数据，就没有科学(xue)决议计划。”回来(lai)以后，刘玉杰提了一个建议：为确保(bao)官兵健康数据的(de)真实性和正确性，专(zhuan)家医疗队应在巡诊(zhen)时进行数据收集。 　　多年前，军(jun)委(wei)后勤保障部有关部分付与解放军总病院骨科一项使命：周全增强军事练习伤防治。动静(jing)传来，时任(ren)解放军总(zong)病院骨科主任的唐佩福深(shen)感责任重年夜：“仅经由过程巡(xun)诊和长途(tu)培训，难以将练习伤产生率进一步下降，必需摸索新的法子。” 　　“只有深切一线(xian)，正确把握官(guan)兵练习伤发生缘由和纪律，推行科学组训理念，才(cai)能切实下降练习伤产生(sheng)率。”在唐佩福的鞭策下，他们明白展开以“巡(xun)调为主，巡诊、巡讲为辅”的“三巡”勾(gou)当。 　　跟着解放军总病院(yuan)转型重塑，骨科医学部在第四医学中间落(luo)地。不久，三军军事练习伤防治与研(yan)究中(zhong)间在该中间成立，三军军事练习伤(shang)防治(zhi)研究工作最先加快推动。 　　一个数据库的搭建 　　“巡讲授决当下问题，巡调则是为领会决底子(zi)问题。”对展(zhan)开“三巡”勾当，唐佩福概念光鲜，“经由过程巡调，发现(xian)纪律，找到解决法子。” 　　每次展开“三巡”带动会、推动(dong)会(hui)、专家会，骨科医学部副主任医师孟浩，总能听到唐佩福频频强调：“用数(shu)听说话。” 　　用数听说(shuo)话，逐步成为他们提高练习伤防治研究程度的一个(ge)主(zhu)要抓手。但是，对三军层面的军事练习伤防(fang)治来讲，数据的收集其实不简单，“不但是个海量工程，组织调和和具体实行也很是坚苦”。 　　巡诊时，专家们不但要组织官兵填写《军体练习查询拜访问卷》《睡眠质量自评量表》《心理顺应能(neng)气力表》《功课疲(pi)惫自评量表》等表格，还要连系军队(dui)练习强度、使命性质，按照官(guan)兵个(ge)别反馈，将测评环境以尺度化数据情势录入(ru)显现。 　　“练习伤是(shi)一个普遍的概念，并不是一种疾(ji)病，受情况(kuang)、练习方式、人员身分的影响较多。”骨科医学部显微外科副主任(ren)李绍光(guang)说，他和团队战友担当健(jian)康数据库(ku)扶植(zhi)使命，将巡诊官兵健康数据汇总、分类、抓取，终究(jiu)在数据平台上显现出一条条“健康曲线”。 　　第一年，骨科医学部副(fu)主(zhu)任医师王龙和护(hu)理部百余医护人员一路，完成了“健康数据库”的框架构建和首批数据录入工作；第二年，他们继续(xu)完美问卷，采纳记实卡填涂的情(qing)势进行录入(ru)……持续调研5年，他们加班加点研究数据，终究建成了涵盖数十万官(guan)兵的军事练习伤数据(ju)库。 　　骨科(ke)医学部(bu)主任医(yi)师黄鹏认为，成立数据库是把握下层官兵身体本质的要害(hai)，“经由过(guo)程数据库，我们可以辨别(bie)范畴与课目(mu)，研究练习伤的致伤身分、纪律、多(duo)发部位，从而晋(jin)升救治能力，科学制定防治(zhi)策略。” 　　一次调研中，一位下层军医提议：可否研发一个法式，让官兵自行(xing)录入(ru)身体指标，进行自我阐发、筛查，从(cong)而指点官兵科学练习、科学防治练习伤(shang)。 　　迎着下层官兵等候的眼光，黄(huang)鹏深感肩上(shang)责任重年夜。“这一法(fa)式我们正在抓紧研发，改(gai)良(liang)进级完(wan)美后将在各军队推行。”他说。 　　一套防治系统的(de)构成 　　在(zai)唐佩福(fu)看来(lai)，下层军队与(yu)系统病院(yuan)的一年夜区分是，手艺(yi)能力(li)和临(lin)床经验的欠缺：“下面(mian)有需求，上面(mian)有资本(ben)，中心有割裂……” 　　成立一个自(zi)上而下的防治系统，成为解放军(jun)总病院专(zhuan)家们的配合(he)呼声，并获得了上级有关部分(fen)的鼎力撑持。 　　解放军总病院第四医学中间骨科医学部活动医学科副主任李(li)春宝(bao)，对此深有感慨。刚加入巡诊勾当时，李春宝只能经由过程膏药、针灸等体例，为下层官兵减缓症状。一年后，李春宝取得了相干课题的研究(jiu)经费，一系列康(kang)复类产物、软件的研发也搬上(shang)科研议程。他(ta)将康复活动挂图(tu)、动作(zuo)指点视频、康复练习器材等“打包”，研发推出了一款(kuan)“军事练习伤防护包”。 　　“今(jin)天(tian)，我们可以将手艺、设备逐级下发至官兵手中，帮忙他们解决伤情预防和康(kang)复(fu)等问题。”李春宝说(shuo)。 　　与此(ci)同(tong)时，专家们(men)还从医学防护和科学练习入手，与军地科研机构增强合作，充(chong)实融会多学科的新理念和(he)新手艺(yi)，提高练习伤防治结果。“今朝(chao)，军事练习伤防治相干教材(cai)已下发至军队官兵(bing)手(shou)中。”李春宝说，这此(ci)中，也有处所(suo)科研机(ji)构的诸多进献。 　　颠末军(jun)地专家们的不懈尽力，一套军事练习伤防治系统正慢(man)慢构成。军事练习(xi)伤防治工作获得使人(ren)注视的成就：制订26部三军性指南、6部诊疗流程，15套(tao)快速康复手艺、14项改革器材、22项配套进修资本；《军(jun)事练习伤防治手艺立异与利用推行》获戎行科技(ji)前进一等奖，相干讲授功效获全国首届优异教材扶植一等奖和(he)戎行讲授功效一等奖。 　　最新数据显示：新兵军(jun)事练(lian)习伤产生率较(jiao)5年前年夜幅降落，军事体(ti)能练习优(you)异率(lv)晋升12.4%。“我们(men)为战友健康供给了数据支持，也(ye)为军队供给了实(shi)其实在的战役力。”李春宝说。 　　水(shui)兵某部心理(li)咨询室内(nei)，作训顾(gu)问刘丰坐在一张小圆(yuan)桌(zhuo)前。桌子的对面是3名(ming)医疗专家——解(jie)放军总病院第四医学中(zhong)间骨(gu)科医学部主任唐佩福、副主任(ren)医师李海鹏、副主任医师罗小波。 　　在医疗专家的注意扣(kou)问下(xia)，刘丰将出海履行使命时碰到的各种健康问题逐(zhu)一道来。 　　刘(liu)丰口中的这类健康问题，也是医疗专家将来需要解决的标的目的之一。唐佩福告知记者，军事练习伤防治研究的规模正在拓展(zhan)，高(gao)温、高湿、高原、高寒前提下的(de)高强度练习伤防治成为重点研究课题。 　　本年年(nian)头(tou)，解放军总病院第四(si)医学中间党委放置副主任赵静(jing)也插手(shou)了“三巡”步(bu)队(dui)。此行(xing)，赵静还有一个使命：遴选南海标的目的首个(ge)三军军事练(lian)习伤防治(zhi)示范基地。 　　将(jiang)来，更多使命将压在这(zhe)些医疗专家的肩上。谈及他(ta)们正在制定的将来计划，唐佩福坦言压力更(geng)年夜了(le)。 　　“戎行军事练(lian)习伤防治工作(zuo)是一场持久战。我们(men)将果断地走下去，为军队筑起一道(dao)坚实的健康防地，用保障力晋升战役力。”唐佩福说。 　　卫勤气力理应走在战争前面 　　■桑林峰 　　战争形态更加展，对后勤的依靠性越(yue)年夜。打现代战争，后勤必需先到位、后结束(shu)、全程用，必需(xu)快速响应、全维参战、精(jing)准保障。这里的“先到位”，是一个很高的尺度。卫勤气力作为后勤保障的主要气力，要做到先到位，理应目(mu)光超前、理(li)念超前、办法超前、预备超前，真正走(zou)在战争前面。 　　我们常讲，年夜仗小仗都(dou)要打保障，分开(kai)后勤就打不了仗。从必然意义上(shang)讲，不论是战时兵戈，仍是(shi)战前(qian)预备，都离不开卫勤气力。卫勤气(qi)力办事(shi)官兵身心健康、办事战役力扶植，分(fen)开卫勤气力(li)就难(nan)有(you)作战预备效能(neng)，也(ye)不会有(you)战争(zheng)成(cheng)功(gong)可言。 　　良多官兵反应，本(ben)身未来上了疆场，最(zui)年夜的欲望有两个：一个是批示员有能力批(pi)示他们打胜仗，另(ling)外一个是他(ta)们在疆场上受伤后(hou)可以或许得和时救治。因而可知，卫勤(qin)气力在官兵心中的份量。 　　当前，世界百年未有之(zhi)年夜变局加快演进，我国平安(an)情势不不变(bian)性不肯定性增(zeng)年夜，军事斗争预备(bei)使(shi)命艰难沉重。在诸多战争预备中，卫勤气力、卫勤保障、卫勤办法的预备相(xiang)当(dang)主要。就卫勤气力而言(yan)，日(ri)常平(ping)凡不走在前列，战时就会措(cuo)手不及，支出更多血的价格。 　　值(zhi)得欣慰的是，在军事斗争预备过程当中，戎行良(liang)多医疗专家(jia)走进(jin)军队、走(zou)进一线、走进练习场，最先了卫勤保障方面(mian)的(de)系统化调研、系统化预备、系统(tong)化(hua)保障，其首要(yao)目标就是日常平凡办事于练习，战时办事于打赢。 　　从2017年到今天，颠末近6年(nian)时候，一套军事练习伤防治系(xi)统正慢慢构成(cheng)。这一(yi)浩繁医(yi)学专家和(he)官兵介入构成的军事练习伤防治系统(tong)再次告(gao)知我(wo)们(men)，卫勤保(bao)障是一(yi)个(ge)系统工程，必需上下调和、锲而不舍(she)、久久为功。假如在预备上掉队于(yu)时期、掉队于敌(di)手，一旦到了疆场(chang)，就会支出很年夜价格。 　　将来的战争，会在(zai)物理域、信息域、认知域多维空间打响。官兵不但会有物理伤，还会有化学(xue)伤、生物伤、心理伤等，这对卫勤气力的战争预备(bei)提出了新的更高的要求。泛博卫勤官兵只有更新不雅念，紧盯科技之变(bian)、战争之变、敌手(shou)之(zhi)变，超前经营、超前预备，备足“东西箱”、备好“手术刀”，才(cai)能在要害时辰实行(xing)好职责任(ren)务。 　　陈小菁 王钰凯 【编纂:姜雨薇】